PREPARO PARA A PCI - PESQUISA DE CORPO INTEIRO, EXAME REALIZADO EM PACIENTES COM PROBLEMAS NA GLÂNDULA TIREÓIDE


Para ser realizado o tratamento com iodoradioativo é necessário que o paciente faça um exame denominado PCI – Pesquisa de Corpo Inteiro.
Esse exame é uma espécie de tomografia mais detalhada que vai mostrar a quantidade de células tireoideanas existentes no organismo do paciente para que seja calculada a dose máxima de iodo a ser ingerido que não cause dano ao organismo.
Esse exame geralmente dura mais de um dia. No primeiro dia o paciente fica cerca de 1 hora sob o aparelho. Nos demais dias fica menos tempo. Deve ingerir bastante água e não urinar até que o exame tenha terminado.
Para a realização desse exame é necessário todo um preparo por parte do paciente, como segue:

NÃO USAR 90 DIAS ANTES DO EXAME

NÃO Xarope com iodo
Anti-sépticos: polvidine, mercúrio, álcool iodado,etc. Em caso de ferimento, avise o médico que o atender para utilizar antisséptico que não contenha iodo.
NÃO realizar exames que utilizem contraste iodado endovenoso (Ex. Tomografia) (existem constrastes que não contêm iodo)
NÃO realizar exame ginecológico (ex.: colposcopia)
NÃO usar drogas anti-arrítmicas (Amiodarona, Atlansil, Ancoron, Miodaron)

Suspender o uso de remédios somente com a orientação do seu médico!!!

NÃO USAR 30 DIAS ANTES DO EXAME

Tintura para cabelo
Esmalte de unha ou base. Se estiver usando deve tirar.
Condicionador ou shampoo com algas marinhas. Outro tipo de shampoo pode ser usado sem problema.
Bronzeador (protetor solar poderá ser usado normalmente)

30 DIAS ANTES DO EXAME PARAR DE USAR OS HORMÔNIOS PARA A TIREÓIDE

Levoid
Puran T4
Euthyrox
Synthroid
Cynomel (medicação com T3)

Observação: Caso você faça a aplicação do TSH Recombinante (Thyrogen), você NÃO precisará suspender o hormônio para a tireóde durante os 30 dias antes do exame. Você SÓ suspenderá o hormônio nos dias da aplicação do THYROGEN. (Informe-se com seu médico a respeito)

15 DIAS ANTES DO EXAME INICIAR A DIETA POBRE EM IODO, conforme abaixo

Alimentos NÃO permitidos:

Sal iodado, sal marinho, salgadinhos, batata frita industrializada
Peixes, frutos do mar, camarão, ostras, algas, etc
Leite, queijo, requeijão, iogurtes, creme de leite, leite condensado, sorvete, leite de soja, tofu
Carne defumada, carne de sol, caldo de carne, presunto, bacon, embutidos, salsicha, chucrute, lingüiça
Gema de ovo, maionese, molho de soja (shoyo),
Ajinomoto, Sazon, Knorr, Maggi
Frutas enlatadas ou em calda, frutas secas salgadas
Agrião, aipo, couve de bruxelas, repolho, enlatados e conservas (ex. Palmito, pepino, azeitona, cogumelo, picles)
Pães industrializados (bisnaguinha, pão de forma, pão de batata, pão de queijo, croissant, pão sírio), esfirra, pizza, panetone, cereais em caixa (ex. Sucrilhos, corn flakes)
Doces com gema de ovo, leite e chocolate.
Café instantâneo, solúvel (ex. Nescafé), chá preto, chá mate, chá verde e groselha.


Lembrete:

Evitar banhos de mar
Evitar maquiagem de cor vermelha (ex. batom)
Evitar alimentos da cor vermelha, laranja, amarela e roxa.

Alimentos PERMITIDOS

Sal não iodado
Peixes de água doce (corvina, lambari, traíra, dourado, mandi, pintado, truta, tilápia, tucunaré)
Leite só em pó e desnatado, manteiga ou margarina sem sal
Carnes frescas (ex. Carne de vaca, aves, suína, etc)
Clara de ovo, temperos sem sal, óleo, azeite, vinagre.
Frutas frescas e sucos naturais. Frutas secas sem sal (Ex. Nozes)
Alface, batata sem casca, tomate, beterraba, brócolis, cebola, canoura, cogumelo fresco, couve, ervilhas, espinafre, nabo, pepino, tomate, vagem.
Pão francês, bolacha integral ou cream cracker, macarrão e massas simples (com molho de tomate feito em casa com o sal sem iodo), arroz, feijão, lentilha, farinha, milho, aveia, cevada, trigo e soja
Açúcar, adoçante, mel, geléia caseira, balas e gelatinas (exceto da cor vermelha). Só doces de fruta caseiro.
Café de filtro (com coador), sucos naturais, refrigerantes.

ANTES DO TRATAMENTO

No dia da internação não precia fazer jejum. Apenas uma refeição leve, mas dentro da dieta.
Ir para o hospital de carro próprio ou usar táxi.

APÓS O TRATAMENTO

Ao sair do hospital, não usar transporte coletivo. Usar apenas carro ou táxi
Não pode ficar na mesma casa com mulheres grávidas, crianças ou adolescentes
Manter 2 metros de distância dos adultos
Dormir sozinho num cômodo
Usar pratos, talheres e copos descartáveis
Paciente masculino deve urinar sentado para evitar respingos de urina com radiação
Dar descarga 3 vezes após utilizar o vaso sanitário e lavar bem as mãos antes de sair do banheiro
Usar toalha de banho e rosto diferentees daquelas usadas pelas outras pessoas da casa
Não levar as mãos à boca pois há um pouco de radiação na saliva. Se tossir ou espirrar, colocar lenço de papel na frente da boca, joar fora o papel e lavar bem as mãos
É permitido que o paciente cozinhe para as outras pessoas da casa nesse periodo desde que antes cuide da higiene das mãos
Lavar as roupas pessoais (de contato com o corpo) de cama e as toalhas em separado do restante das demais pessoas da casa, com produto de limeza comum e enxágue mais do que o usual.
No dia seguinte a dose de iodo a alimentação pode voltar ao normal.

Dicas e orientações gerais:

Você não precisa suspender a ingestão do cálcio durante o preparo para a PCI, mas verifique no rótulo se não foi extraído de ostras. Tem que ser o carbonato de cálcio. Pode ser acrescido de vitamina D, mas desde que não seja extraído de ostras, pois contém iodo.

Aprenda a consultar os rótulos dos remédios e dos alimentos, para evitar a ingestão de alguma quantidade de iodo. Produtos enlatados são conservados em água e sal com iodo.

O cálcio serve para fortalecer os ossos, pois pacientes com problemas na tireóide ou que já retiraram a glândula podem apresentar problemas de osteoporose.
O cálcio deve ser ingerido diariamente, de preferência durante a refeição, para ser melhor assimilado pelo organismo. Também é melhor assimilado se for complementado pela vitamina D, ou colecalciferol. O melhor é ingerir 7 gotas, uma vez por semana, 1 (uma) hora após a ingestão do hormônio da tireóide.

Prontuário particular: cada vez que for a uma consulta, fizer um exame ou pegar uma receita, tire uma cópia antes de entregar para seu médico. Compre uma pasta com sacos plásticos e vá guardando as receitas, exames, laudos, bulas de medicamentos, cronograma de consultas, lista de endereços e telefones dos médicos, clínicas e hospitais que você utilizou. Enfim, tudo o que estiver relacionado ao seu tratamento. Guarde tudo em ordem cronológica. Isso facilitará quando, futuramente, você precisar rever seu histórico, ou quando for à perícia do INSS, solicitar auxílio-doença. Também será útil toda vez que você for a uma consulta com um profissional que desconhece o seu caso, para que ele tome conhecimento de todo seu histórico médico.

Quando for a uma consulta, informe o médico sobre suas atividades e todos os sintomas físicos, psicológicos e emocionais, pois assim o médico poderá relacionar todos os dados e determinar um diagnóstico mais preciso.

Dieta pobre em iodo: o sucesso do tratamento com iodoradioativo está relacionado ao cumprimento do preparo para a PCI, principalmente da dieta feita corretamente. Por isso, veja algumas dicas em: http:receitaspci.blogspot.com

Boa sorte!